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Revista mexicana de anestesiología
versión impresa ISSN 0484-7903
Rev. mex. anestesiol. vol.42 no.3 Ciudad de México jul./sep. 2019 Epub 13-Sep-2021
Sección IV: Recomendaciones por estrategia analgésica
Intervencionismo guiado por ultrasonido en cirugía torácica y pared abdominal
Ultrasound-guided intervention in thoracic surgery and abdominal wall
1 Departamento de Anestesiología del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ). Ciudad de México. Colaborador de Red Mexicana PAIN OUT. http://www.painoutmexico.com, México.
2 Departamento de Anestesiología del Hospital Universitario «Dr. José Eleuterio González». México. Colaborador de Red Mexicana PAIN OUT. http://www.painoutmexico.com,
3 Jefe del Departamento de Anestesiología del INCMNSZ. Ciudad de México. Colaborador de Red Mexicana PAIN OUT. http://www.painoutmexico.com, México.
Cada vez es más frecuente el uso de la ecografía para identificar las capas interfasciales, el cual ha llevado al desarrollo de varias técnicas de inyección para la analgesia del tórax y la pared abdominal. Para la realización de este tipo de abordajes es importante tener el conocimiento y dominio del ultrasonido, de los bloqueos troncales, anestésicos locales y toxicidad. Estos bloqueos interfasciales se desarrollaron como alternativas al bloqueo epidural, paravertebral, intercostal e intrapleural torácico, principalmente para la analgesia perioperatoria. En esta revisión incluimos diferentes abordajes guiados por ultrasonido como son el bloqueo del plano del erector espinal (ESP), el bloqueo del serrato anterior, bloqueo PEC1 y PEC2, bloqueo BRILMA, bloqueo paravertebral, bloqueo del plano del transverso abdominal (TAP), bloqueo del cuadrado lumbar, bloqueo de la vaina de los rectos. Se incluyen enlaces con videos para poder revisar la técnica, indicaciones y dosis (visite http://www.painoutmexico.com para ver artículo completo y videos).
Palabras clave: Bloqueos troncales guiados por ultrasonido; bloqueos interfasciales abdominales; bloqueos interfasciales torácicos; analgesia regional
The increasing use of ultrasound to identify the interfascial layers has led to the development of several injection techniques for analgesia of the thorax and abdominal wall. For this type of approach it is important to have knowledge of ultrasound, trunk blocks, local anesthetics and toxicity. These interfascial blocks were developed as alternatives to epidural, paravertebral, intercostal and intrapleural thoracic block, mainly for perioperative analgesia. In this review, we include different approaches guided by ultrasound such as: erector spinae plane block (ESP), anterior serratus block, PEC1 and PEC2 block, BRILMA block, paravertebral block, transverse abdominal plane block (TAP), quadratus lumbar block (QLB) and rectus sheath block. Links with videos are included to review the technique, indications and dosage (visit http://www.painoutmexico.com obtain full version and videos).
Keywords: Ultrasound-guided trunk blocks; abdominal interfascial blocks; thoracic interfascial blocks; regional analgesia
Recibido: 15 de Enero de 2019; Aprobado: 11 de Marzo de 2019