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Ramírez Gutiérrez de Velasco, Alfredo; Medina Tapia, Gerardo; Ramírez Gutiérrez de Velasco, Alfredo; Medina Tapia, Gerardo

doi:10.22201/fm.24484865e.2021.64.4.05

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Revista de la Facultad de Medicina (México)

On-line version ISSN 2448-4865Print version ISSN 0026-1742

Rev. Fac. Med. (Méx.) vol.64 n.4 Ciudad de México Jul./Aug. 2021 Epub Oct 25, 2021

https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2021.64.4.05

Caso clínico-radiológico

Haga su diagnóstico

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Alfredo Ramírez Gutiérrez de Velasco^a^*
http://orcid.org/0000-0002-7017-6613

Gerardo Medina Tapia^a

^{^a}Departamento de Imagenología. Hospital Ángeles Pedregal. Ciudad de México, México.

Mujer de 85 años, de lateralidad diestra, que inició hace 4 horas con disartria acompañada de hemiparesia facial derecha súbita y debilidad de ambas extremidades izquierdas.

De acuerdo a la sintomatología, ¿en qué área del cerebro espera encontrar la lesión?
1. Cerebelo
2. Lóbulo frontal derecho
3. Lóbulo frontal izquierdo
4. Occipital
¿Qué modalidad de la tomografía se muestra en lafigura 1?
1. Angiotomografía
2. Difusión
3. Espectroscopia
4. Perfusión
¿En territorio de qué arteria se encuentra la lesión vista en lafigura 1ay1b?
1. Cerebral anterior
2. Cerebral media
3. Cerebral posterior
4. Comunicante posterior
En lafigura 2, ¿qué segmento de la circulación cerebral izquierda se ve afectado con la pérdida de su continuidad habitual?
1. Cerebral media segmento M1
2. Cerebral media segmento M2
3. Cerebral anterior segmento A1
4. Cerebral posterior segmento P1
¿Qué secuencia de resonancia magnética se observa en la figura 3?
1. T1
2. Perfusión
3. Difusión
4. Eco gradient

Respuestas correctas: 1: b; 2) d; 3) b; 3) b; 5) c.

Imágenes: Ramírez Gutiérrez de Velasco et al.

Figura 1 a) Reconstrucción de volumen sanguíneo cerebral (CBV) con disminución del volumen en el área afectada (morado) y representa infarto. b) Reconstrucción del tiempo máximo de perfusión con aumento en el tiempo de perfusión (rojo) en un área mayor al CBV lo que significa área de isquemia potencialmente reversible

Figura 2 Reconstrucción gruesa en máxima intensidad de proyección de angiotomografía cerebral

Figura 3 Secuencia de resonancia magnética con zona hiperintensa

BIBLIOGRAFÍA

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Sección a cargo del Dr. José Luis Ramírez-Arias

* Autor para correspondencia: Alfredo Ramírez Gutierrez de Velasco. Correo electrónico: alfredomd@me.com.

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