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Ginecología y obstetricia de México
Print version ISSN 0300-9041
Abstract
TICONA-HUANCO, Diana et al. Análisis de la cesárea según la clasificación de Robson en un hospital público de Perú. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2019, vol.87, n.10, pp.626-636. Epub Aug 20, 2021. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v87i10.3301.
OBJETIVO:
Analizar la cesárea según la clasificación de Robson en un hospital público peruano.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Estudio transversal, analítico, de partos atendidos en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna, clasificados según Robson. En dos periodos (2000-2009 y 2010-2018) se compararon las tasas de cesárea, su contribución absoluta y relativa, indicación y riesgos maternos y perinatales. Para el análisis estadístico se utilizó c2 y se consideró significación estadística al valor de p < 0.05 y razón de momios, con IC95%, con riesgo significativo cuando el IC fue mayor de 1 y p < 0.05. Los datos se obtuvieron del Sistema Informático Perinatal y se procesaron en el programa SPSS v26.
RESULTADOS:
De 64,375 partos analizados, la tasa global de cesárea fue de 38.6%, con incremento de 23.9% en 2000 a 55.8% en 2018, con predominio de los grupos 1, 3 y 5, que son los de mayor contribución absoluta y relativa. Las principales indicaciones de la cesárea fueron: desproporción céfalo-pélvica (grupos 1 a 4), sufrimiento fetal, cesárea anterior y preeclampsia. Los grupos 1 (OR = 2.63; IC95%: 1.28-5.39; p < 0.05) y 3 (OR = 3.06; IC95%: 1.62-5.79; p < 0.05) tuvieron significativamente mayor riesgo de muerte neonatal en comparación con los de parto.
CONCLUSIONES:
La tasa de cesárea se incrementó en los últimos 19 años, principalmente en los grupos 1, 3 y 5 según la clasificación de Robson. Los grupos 1 y 3 tuvieron mayor riesgo de mortalidad neonatal que el de los nacidos por parto.
Keywords : Cesárea; parto; desproporción cefalopélvica; recién nacido; mortalidad neonatal; preeclampsia; clasificación de Robson.