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Ginecología y obstetricia de México
Print version ISSN 0300-9041
Abstract
POLANCO-SOSA, Ana Lucía; PENA-MONTEMAYOR, Ana Karen and MIRELES-GARCIA, Angélica Marlene. Tumor de células germinales mixto de ovario y una inusual combinación. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2020, vol.88, n.2, pp.123-126. Epub Aug 30, 2021. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v88i2.3577.
ANTECEDENTES:
Los tumores de células germinales del ovario son poco frecuentes. Desde el punto de vista clínico y biológico son heterogéneos. Están formados por varios tipos de tumores histopatológicamente diferentes, que derivan de células primitivas y que se anidan de forma ectópica, proliferan y sufren transformación maligna.
CASO CLÍNICO:
Paciente de 10 años llevada a la consulta debido a la pérdida de peso en un periodo corto, dolor abdominal y aumento del perímetro abdominal. En la exploración se encontró una tumoración abdominopélvica de 20 x 20 cm, fija, pétrea, con un ganglio cervical izquierdo palpable. Los marcadores tumorales reportaron: alfafetoproteína 1104 ng/mL, B-HCG 865.6 mUi/mL. La TAC mostró una lesión que ocupaba el abdomen y la pelvis con densidad heterogénea de 14 x 12 x 10 cm. Se intervino para extirpación del tumor y enseguida se le indicó un esquema de quimiterapia. El reporte de patología reportó ser una tumoración germinal mixta con 5 tipos histológicos, muy agresiva, que terminó con la vida de la paciente 9 meses después.
CONCLUSIÓN:
Los tumores malignos de las células germinales son extremadamente malignos y de crecimiento rápido, con un pico de incidencia en niñas, adolescentes y mujeres jóvenes. Los síntomas se relacionan con el crecimiento rápido que se caracteriza por dolor pélvico-abdominal relacionado con la distensión capsular, hemorragia o necrosis. La estadificación quirúrgica es el primer paso en el tratamiento del cáncer de células germinales de ovario. La tasa de supervivencia es mayor de 95% en etapa temprana (l-ll), 80% en etapa lll y 60% en etapa lV, por lo que el diagnóstico y tratamiento oportuno son lo más importante.
Keywords : Tumor de células germinales; tumor abdominal; cáncer de células ováricas; tasa de supervivencia; biomarcadores tumorales; pérdida de peso; neoplasias del ovario.