OBJETIVO:

Comparar las ventajas del bloqueo paracervical con la anestesia convencional en la aspiración manual endouterina en pacientes con aborto incompleto e hiperplasia endometrial.

MATERIALES Y MÉTODOS:

Estudio analítico, comparativo y retrospectivo efectuado en pacientes con diagnóstico de aborto incompleto del primer trimestre o hiperplasia endometrial tratadas con aspiración manual endouterina, con bloqueo paracervical o anestesia regional, atendidas en el área de tococirugía del servicio de Ginecoobstetricia del Hospital General de Zona 16, IMSS.

RESULTADOS:

Se analizaron 144 expedientes de pacientes con diagnóstico de aborto incompleto del primer trimestre e hipertrofia endometrial intervendidas mediante: bloqueo paracervical (53.47%) y bloqueo epidural (46.53%). La indicación de la aspiración manual endouterina fue: hiperplasia endometrial en 40.97% y aborto incompleto en 59.03%. El 57.14% experimentaron dolor leve, 38.96% moderado y 3.90% severo.

CONCLUSION:

En las pacientes en quienes se practicó aspiración manual endouterina la efectividad del bloqueo paracervical fue menor que con anestesia convencional en el control del dolor postquirúrgico. En las pacientes con aborto espontáneo incompleto no se encontró diferencia estadística en el dolor posquirúrgico entre las técnicas analgésicas. Por lo tanto, el bloqueo paracervical puede ser una alternativa en la atención de estas pacientes, sobre todo cuando no se dispone de los recursos e infraestructura necesaria para administrar un bloqueo epidural.