ANTECEDENTES:

La dermatomiositis, como síndrome paraneoplásico, puede asociarse con cáncer de ovario de 9 a 21.4% de las ocasiones. Debido a la afectación muscular que implica, supone un gran ensombrecimiento en la morbilidad de estas pacientes. Para identificar el tumor primario hay que tener un alto nivel de sospecha diagnóstica, lo que supone hacer pruebas complementarias aún no claramente establecidas.

CASO CLÍNICO:

Paciente de 62 años, sin alergias conocidas, que consultó debido a la aparición de una erupción pruriginosa de 20 días de evolución en la región facial, el cuello, el escote y la cara externa de miembros acompañada de mialgias y cierta astenia. En la exploración se comprobó el exantema maculopapular eritematoso en las regiones corporales principalmente fotoexpuestas y pápulas en la región dorsal de las articulaciones metacarpofalángicas. El estudio anatomopatológico definitivo reportó: carcinoma seroso de alto grado, con patrón sólido multinodular en el ovario izquierdo y carcinoma seroso de alto grado con patrón sólido-papilar multinodular en el ovario derecho; ambos anejos con infiltración paratubárica.

CONCLUSIONES:

Establecer un correcto y rápido diagnóstico de la dermatomiositis es fundamental debido a su fuerte asociación con neoplasias ocultas; esto hace que ante una paciente con datos de dermatomiositis sea decisivo confirmar el diagnóstico y llevar a cabo un exhaustivo estudio de extensión, sobre todo en pacientes de alto riesgo.

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