Abstract

VARGAS-AVILA, Arcenio Luis et al. GIST en segunda porción de duodeno, abordaje quirúrgico, reporte de caso y revisión de literatura. Cir. gen [online]. 2019, vol.41, n.3, pp.191-201.  Epub Nov 27, 2020. ISSN 1405-0099.

Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) son las neoplasias mesenquimales más comunes, aunque las tasas anuales de incidencia reportadas en todo el mundo son inferiores a 20 por millón. Estos tumores constituyen una enfermedad gastrointestinal primaria que puede surgir en cualquier parte del tracto digestivo en adultos. Las lesiones duodenales representan alrededor del 3 al 5%. Aunque los tumores del estroma gastrointestinal duodenales son relativamente raros, representan casi 30% de todos los tumores primarios del duodeno, se originan con mayor frecuencia en la segunda porción del duodeno, seguida en orden por la tercera, cuarta y primera porción. Se presenta el caso de una paciente de 54 años de edad con antecedente de neurofibromatosis, la cual presentó episodios de sangrado de tres años de evolución, con diagnóstico de pólipo duodenal; el estudio histopatológico reportó tumor estromal gastrointestinal con un estudio inmunohistoquímico que fue positivo para CD117, CD34 y DOGL, con una cuenta de menos de dos mitosis/ 50 CAP. Se decidió el manejo quirúrgico, se identificó un tumor de 3 cm en la pared lateral del duodeno en la segunda porción, se realizó resección en cuña y cierre primario en dos líneas de sutura. La resección local es apropiada cuando es factible y la pancreaticoduodenectomía debe reservarse para lesiones que no son susceptibles de resección local.

Keywords : Tumor del estroma gastrointestinal; cirugía; duodenopancrea-tectomía; márgenes de resección.