Abstract

MIRANDA CHAVEZ, Irma et al. Síndrome de la válvula pulmonar ausente: Evolución, tratamiento y factores asociados a muerte. Arch. Cardiol. Méx. [online]. 2008, vol.78, n.1, pp.79-86. ISSN 1665-1731.

De 1991 a 2003 se estudiaron 33 casos con Síndrome de válvula pulmonar ausente (SVPA). Género femenino 66%, la mediana de la edad 1.5 años y del peso 11 kg. Veintisiete casos (82%) se asociaron a Tetralogía de Fallot. Se llevaron a corrección de la cardiopatía: 14 enfermos (5 menores de un año). Durante el seguimiento de los pacientes operados, se ha realizado dilatación con balón a un enfermo por estenosis pulmonar; a otro, cambio de prótesis uno y ocho años después de la corrección, respectivamente. En el resto de este grupo de pacientes, las lesiones residuales son de poca cuantía. La supervivencia a 5 años fue de 95.4% en mayores de 6 meses y, en menores, del 30.1% (p = 0.000). De los factores evaluados, se asociaron a muerte: la edad menor de 6 meses al momento de la cirugía (p = 0.003) y asistencia ventilatoria prequirúrgica (p = 0.001). Por lo tanto, en nuestro medio, es conveniente tratar de retrasar la cirugía en este grupo de enfermos ya que con o sin ella los pacientes no sobrevivieron. En niños de mayor edad, con pocos síntomas, la cirugía debe postergarse para evitar recambios valvulares.

Keywords : Síndrome de la válvula pulmonar ausente; factores de riesgo; tratamiento quirúrgico.