Se presenta el caso de una paciente de 50 años con antecedentes personales de hipertirodismo, en seguimiento por neoplasia renal tratada con nefrectomía, cuya angiotomografía computarizada de control (Fig. 1 y 2) documentó de forma incidental un arco aórtico derecho aislado, sin ninguna clínica cardiovascular adjunta. Asimismo, no mostraba ningún hallazgo anormal en la exploración física ni en la auscultación cardíaca. Las alteraciones congénitas del arco aórtico son muy raras, con una incidencia cercana al 2% y el arco aórtico derecho representa el 10% de éstas. El arco aórtico derecho puede aparecer de las siguientes formas: aislado, como en el caso presentado; en relación con otras malformaciones cardíacas o extracardíacas; o en vinculación con cromosomopatías. Su diagnóstico se establece la mayoría de las veces en la etapa fetal, sobre todo el subtipo que forma anillos vasculares alrededor de la tráquea, mientras que otras formas pueden pasar inadvertidas. Éste es el caso de la paciente, denominado en particular arco aórtico derecho con imagen especular, ya que los troncos supraaórticos no presentan alteraciones, sino que se originan de la aorta y proyectan una imagen exacta en espejo con respecto al arco aórtico normal. Además, se completó un estudio con ecocardiografía que descartó malformaciones cardíacas. Por lo tanto, no se requirió ningún tratamiento para la alteración congénita y sólo se indicaron revisiones cardiológicas periódicas.1-3
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Archivos de cardiología de México
On-line version ISSN 1665-1731Print version ISSN 1405-9940
Arch. Cardiol. Méx. vol.92 n.1 Ciudad de México Jan./Mar. 2022 Epub Feb 07, 2022
https://doi.org/10.24875/acm.20000575
Imágenes en cardiología
Hallazgo incidental de arco aórtico derecho o en espejo
Incidental finding of a right or mirror aortic arch
1Servicio de Cirugía Cardiovascular, Hospital Regional de Málaga
2Servicio de Cirugía General, Hospital de Ronda
3Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, Hospital Clínico de Málaga. Málaga, España
Bibliografía
1. Moreno R, Bravo C. Visualización ecográfica y diagnóstico prenatal del arco aórtico derecho. Diagnóstico prenatal. 2013;24(1):32-35. [ Links ]
2. Delgado C, Mestre J, Barturen F. Arco aórtico derecho y arteria subclavia izquierda aberrante. Rev Esp Cardiol. 2003;56:817. [ Links ]
3. Martínez E, Marrero JM. Disfagia y arco aórtico derecho. Gastroenterología y Hepatología. 2007;30(6):373. [ Links ]
FinanciamientoEsta investigación no ha recibido ninguna beca específica de agencias de los sectores público, comercial o sin ánimo de lucro.
Responsabilidades éticas
Protección de personas y animales. Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.
Confidencialidad de los datos. Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicación de datos de pacientes.
Derecho a la privacidad y consentimiento informado. Los autores han obtenido el consentimiento informado de los pacientes o sujetos referidos en el artículo. Este documento obra en poder del autor de correspondencia.
Recibido: 29 de Diciembre de 2020; Aprobado: 24 de Mayo de 2021