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Revista mexicana de neurociencia
On-line version ISSN 2604-6180Print version ISSN 1665-5044
Abstract
GOMEZ PINA, Juan J. and SIERRA HERNANDEZ, Amairani. Índice de neutrófilos/linfocitos en comparación con MPV/PC, así como estancias hospitalarias prolongadas e indicador de supervivencia de eventos cerebrovasculares. ¿Cuánto es poco?. Rev. mex. neurocienc. [online]. 2022, vol.23, n.6, pp.202-206. Epub Jan 24, 2023. ISSN 2604-6180. https://doi.org/10.24875/rmn.22000018.
Introducción:
Los eventos vasculares cerebrales (EVC) son una de las principales causas de discapacidad en los adultos, además de ser la principal emergencia neurológica. El VPM tiene una correlación positiva con enfermedades protrombóticas, destacando los eventos cerebrovasculares trombóticos y la enfermedad de trombosis venosa.
Objetivo:
Determinar la asociación del índice N/L (Neutrófilo/Linfocito) y el índice VPM/PT (Volumen Plaquetario Medio/Plaquetas totales) con el pronóstico de población mexicana con EVC.
Métodos:
El estudio actual incluyó a 236 pacientes, incluidos 137 hombres (74-78 años) y 81 mujeres (64-72 años); se desarrollaron 58 eventos hemorrágicos, incluidos 44 parenquimatosos, 8 subaracnoideos y 6 subdurales; así como 160 eventos isquémicos, incluidos 149 isquémicos, 2 lacunares y 9 AIT (Ataque Isquemico Transitorio). A todos los pacientes se les realizaron tomografía de cráneo así como biometría hemática inicial y de seguimiento, determinando ambos índices y comparándolos entre ellos.
Resultados:
El índice de neutrófilos/linfocitos menor a 3 (p = 0.015) y un índice de plaquetario medio/plaquetas totales mayor a 0.031 (p = 0.001) aumentaron significativamente en pacientes con EVC durante las primeras 48 horas del evento. Mientras que valores mayores a 10 fl de VPM se asociaron l incremento de mortalidad (p = 0.014); considerando todos los EVC. La curva ROC mostró área bajo la curva de la relación VPM/PT 0.822 (0.760-0.885) (p = 0.001) y neutrófilos/linfocitos 0.661 (0.579-0,742) (p = 0.001) con una diferencia significativa entre los valores de área bajo la curva (p = 0.001).
Conclusiones:
La mortalidad es mayor en pacientes mayores de 72 años, en EVC hemorrágico, pacientes mujeres, así como aquellos con valores altos de índices neutrófilos/linfocitos y VPM/PT; el índice VPM/PT es mejor que el índice neutrófilos/linfocitos como marcador de gravedad en EVC, relacionado con mayores días de estancia intrahospitalaria. Estos índices podrían utilizarse para predecir la mortalidad y estancia prolongada en pacientes con EVC.
Keywords : VPM; INL; Neutrófilos/linfocitos; EVC; Mortalidad.
