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Acta médica Grupo Ángeles
Print version ISSN 1870-7203
Abstract
GARCIA LOPEZ, Valeria; GOMEZ CARDOSO, Rodrigo and TORRES SALAZAR, Quitzia. Trócar óptico como método de primer acceso laparoscópico más seguro versus trócar directo, aguja de Veress y Hasson. Acta méd. Grupo Ángeles [online]. 2023, vol.21, n.1, pp.22-27. Epub June 09, 2023. ISSN 1870-7203. https://doi.org/10.35366/109016.
Introducción:
dentro de las cirugías laparoscópicas, se ha estimado una incidencia de lesión intestinal al momento del acceso de 0.5% y de lesiones a vasos sanguíneos importantes de 1%. Los beneficios teóricos del trócar óptico, incluyen el reconocimiento temprano de lesiones, bajo el supuesto de una mejor visibilidad.
Objetivo:
determinar si el trócar óptico es un método de acceso laparoscópico más seguro comparado contra trócar directo, aguja de Veress y técnica abierta-Hasson.
Material y métodos:
cohorte observacional, prospectiva, de cuatro brazos, de mujeres del Servicio de Ginecología y Cirugía Laparoscópica del Hospital Angeles Pedregal. Se cuantificó el número de intentos y tiempo para lograr el acceso a cavidad, así como la presencia de complicaciones.
Resultados:
se observaron 192 cirugías laparoscópicas, distribuidas por casos consecutivos en cuatro brazos: (90 Veress, 13 Hasson, 14 trócar directo y 75 óptico). Trócar óptico demostró ventaja tanto en el tiempo de acceso como en la frecuencia de complicaciones. El número de intentos para entrar a cavidad fue similar al de la técnica abierta.
Conclusión:
los datos obtenidos en este estudio orientan a apoyar la técnica de acceso a cavidad con trócar óptico, como un método más seguro que las otras técnicas.
Keywords : cirugía laparoscópica; trócar óptico; seguridad; acceso a cavidad.