Introducción:

El objetivo de este estudio es evaluar el aislamiento de cepas Escherichia coli (E. coli) resistentes a las betalactamasas (ECRB) en pacientes con infección del tracto urinario.

Material y método:

Se realiza un estudio retrospectivo entre enero 2012 y diciembre de 2016. Se incluyeron pacientes con cultivos de orina positivos para E. coli en el Departamento de Salud de Castellón, España. Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, procedencia del paciente (medio ambulatorio u hospitalario) y factores de riesgo. Se analizó la prevalencia de ECRB mediante un análisis descriptivo. Se utilizó el programa SPSS 18.0 para el análisis estadístico, en el caso de las variables cuantitativas se utilizó la prueba t de student y para las variables cualitativas se usó la prueba de chi-cuadrada.

Resultados:

Se obtuvieron 11,740 cultivos positivos para E. coli, de estos 446 (3.79%) fueron ECRB. El porcentaje por año de ECRB fue entre un 1.7% y un 6.5% evidenciando una tendencia a el aumento de aislamiento de cepas resistentes en los últimos años. La edad media fue 68,9 años, sin diferencias entre sexos. Un total de 350 cultivos procedían de pacientes ambulatorios (78.7%), 70.5 % de ello correspondían a mujeres. Los factores de riesgo más asociados a ECBR fueron presentar infección de tracto urinario (ITU) el último año y haber recibido tratamiento antibiótico en los tres meses previos, de estos 50% recibió un betalactámico.

Conclusiones:

El aislamiento de ECRB es similar a otras series observando un aumento en la prevalencia de estas infecciones de difícil tratamiento. La mayoría de pacientes fueron procedentes de medio ambulatorio, tratados previamente con antibióticos y con episodios de ITU recurrentes.