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Horizonte sanitario
On-line version ISSN 2007-7459Print version ISSN 1665-3262
Abstract
ESPINOSA-ORTEGA, Gisela; HEREDIA-PI, Ileana; GARNELO-BIBIANO, Nicéforo and GALLEGOS-CARRILLO, Katia. Análisis de costo-efectividad de intervenciones para incrementar la actividad física en hipertensos. Horiz. sanitario [online]. 2022, vol.21, n.3, pp.355-364. Epub Sep 01, 2023. ISSN 2007-7459. https://doi.org/10.19136/hs.a21n3.4798.
Objetivo:
Realizar un análisis de costo-efectividad (ACE) de dos programas diseñados para incrementar la actividad física (AF) de pacientes hipertensos: el primero basado en el Esquema de Referencia (ER) y el segundo con un enfoque de Asesoramiento o Consejería Breve (CB), ambos en el contexto de primer nivel de atención en una institución de seguridad social de México: El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).
Material y métodos:
Se realizó un ACE desde la perspectiva de los proveedores de servicios, con un horizonte temporal de 24 semanas. La efectividad se midió con dos indicadores: aumento en los minutos de AF moderada-vigorosa (AFMV) y en el porcentaje de pacientes que participaron en ≥150 minutos de AFMV semanales al final de cada programa.
Resultados:
Los pacientes con ER realizaron 8.1 minutos adicionales de AF (semana 24 = 169.29 minutos; semana cero = 161.23). El programa ER demostró ser aproximadamente 1% más costoso y efectivo, y tuvo una relación costo-efectividad incremental de 299 dólares por cada punto porcentual de incremento de pacientes que cumplían con ≥150 minutos de MVPA semanales al final de cada programa. El análisis de sensibilidad arrojó una probabilidad de hasta 56% de que el programa ER fuera costo-efectivo para aumentar el porcentaje de pacientes que cumplen con las recomendaciones de AF semanales.
Conclusiones:
Nuestros resultados indican que en el contexto de una institución de seguridad social como el IMSS, no es costo-efectivo implementar un programa basado en ER para aumentar los niveles de actividad física en pacientes hipertensos.Se requiere mayor evidencia sobre la relación costo-efectividad de ambos programas con respecto a otras medidas de efectividad como parámetros bioquímicos y de condición física, así como a otro tipo de población, dado que este fue el primer ACE de programas de AF en México.
Keywords : Actividad física; Presión arterial; Costos y análisis de costo; Adultos.