Introducción:

Las técnicas de fijación transpedicular percutánea son una herramienta emergente en el tratamiento del trauma espinal, sin embargo, su uso no es totalmente aceptado.

Objetivo:

Comparar resultados en pacientes con fractura vertebral traumática que fueron tratados con cirugía de fijación transpedicular percutánea versus fijación transpedicular abierta.

Material y métodos:

De Enero a Diciembre de 2016, 15 pacientes con fractura vertebral traumática fueron divididos aleatoriamente en dos grupos: el grupo A fue de seis pacientes tratados con fijación transpedicular percutánea y el grupo B fue de seis pacientes tratados con fijación transpedicular con técnica abierta; tres pacientes fueron eliminados. Se evaluó el sangrado transoperatorio, el dolor postoperatorio con la escala visual análoga a las 24 horas y a las dos semanas del postoperatorio; también se evaluó el índice de discapacidad de dolor lumbar Oswestry a seis semanas, además de tres, seis, 12 y 24 meses del postoperatorio.

Resultado:

El seguimiento fue de 24 meses. Se reportaron diferencias estadísticamente significativas en el sangrado transoperatorio (p 2.43E-05), EVA al primer día (p < 0.0003), EVA a las dos semanas (p = 0.01); también en el cuestionario de discapacidad de dolor lumbar Oswestry a las seis semanas (p = 0.0007), tres meses (p = 0.005), seis meses (p = 0.005), 12 meses (p = 0.01) y 24 meses (p = 0.004). No se observaron diferencias significativas con respecto al tiempo operatorio (p = 0.12).

Discusión:

En nuestro trabajo encontramos que el sangrado transoperatorio, dolor postoperatorio y discapacidad funcional son significativamente menores en el grupo de fijación transpedicular percutánea.