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Cirugía y cirujanos

On-line version ISSN 2444-054XPrint version ISSN 0009-7411

Abstract

VERGARA-FERNANDEZ, Omar et al. Exenteración pélvica para cáncer de recto localmente avanzado y recurrente: resultados a largo plazo y factores pronósticos. Cir. cir. [online]. 2021, vol.89, n.4, pp.449-456.  Epub Nov 03, 2021. ISSN 2444-054X.  https://doi.org/10.24875/ciru.20000535.

Objetivo:

El objetivo de este trabajo fue analizar los resultados perioperatorios y a largo plazo de los pacientes sometidos a exenteración pélvica para cáncer de recto en un centro de referencia en la Ciudad de México.

Método:

Se incluyeron todos los pacientes que se sometieron a exenteración pélvica por cáncer de recto entre 1995 y 2019. Se analizaron variables demográficas, clínicas, quirúrgicas y patológicas.

Resultados:

Se incluyeron 18 pacientes operados por cáncer de recto (16 localmente avanzados y 2 recurrentes). La relación hombre: mujer fue de 1:3.5. La morbilidad mayor fue del 27.7%. El sangrado intraoperatorio ≥ 1000 ml se asoció con morbilidad (80 vs. 20%; p = 0,029) y mortalidad posoperatoria (100 vs. 0; p = 0.043). La mediana de sobrevida global fue 102 meses. Las sobrevidas global y libre de enfermedad a los 5 años fueron del 44.4% y el 38.8%, respectivamente. La invasión linfovascular fue un factor de mal pronóstico para sobrevida libre de enfermedad (p = 0.017).

Conclusiones:

La exenteración pélvica para el cáncer de recto es un procedimiento quirúrgico con altas morbilidad y mortalidad. La invasión linfovascular es un factor de mal pronóstico para la sobrevida libre de enfermedad.

Keywords : Exenteración pélvica; Cáncer de recto; Invasión linfovascular; CR-POSSUM.

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