Introducción:

Múltiples países en América Latina, incluyendo México, han reportado un incremento en la mortalidad secundaria a cáncer colorrectal (CCR). La efectividad de la colonoscopia en cuanto a la prevención de CCR depende de su calidad, incluyendo la Tasa de Detección de Adenomas (TDA). Conocer nuestra TDA nos permite incrementar la calidad de las colonoscopias que realizamos a través de una adecuada retroalimentación y entrenamiento.

Objetivo:

Conocer la TDA de endoscopistas mexicanos con experiencia en tamizaje de CCR y compararla con lo descrito en la literatura mexicana.

Materiales y métodos:

Estudio retrospectivo en el cual analizamos la TDA en México. Adquirimos información de un grupo de endoscopistas certificados por el Consejo Mexicano de Gastroenterología y la comparamos con lo descrito en la literatura mexicana.

Resultados:

Analizamos 1,478 colonoscopias realizadas por 8 endoscopistas en 2 centros privados de tercer nivel y obtuvimos una TDA de 24.6% (IC 95%, 22.4%-26.8%). La TDA promedio en estudios previos para colonoscopias convencionales fue del 14.6%, mientras que para colonoscopias en las que se llevó a cabo alguna intervención o colonoscopias optimizadas fue del 28.7%. Al realizar el análisis estadístico evidenciamos diferencias tanto en los datos de nuestro estudio como de las colonoscopias optimizadas en comparación con las colonoscopias convencionales (24.6% vs. 14.6%, p<0.001 y 28.7% vs. 14.6%, p<0.001, respectivamente). No encontramos diferencias entre la TDA de nuestro estudio y las colonoscopias optimizadas (24.6% vs. 28.7%, p=0.09).

Conclusiones:

El hallazgo principal de nuestro estudio es que la TDA en México es mayor a la reportada en la literatura mexicana. Las TDA bajas pueden ser explicadas por una calidad subóptima en las colonoscopias realizadas en nuestro país, contrario a la visión de que México es un país con una baja incidencia de adenomas y CCR.