Abstract

ALANIS-NARANJO, José Martín  and  GRANADOS-CASAS, Óscar Manuel. Ausencia congénita de la arteria coronaria derecha con oclusión total crónica de la arteria coronaria izquierda: un escenario clínico raro. Cardiovasc. metab. sci [online]. 2023, vol.34, n.1, pp.16-20.  Epub Sep 29, 2023. ISSN 2954-3835.  https://doi.org/10.35366/110248.

En la literatura se han reportado pocos casos de ausencia de la arteria coronaria. Además, es infrecuente la ausencia de la arteria coronaria derecha (CD) con oclusión total crónica (OTC) de la arteria coronaria izquierda. Presentamos el caso de un paciente mexicano con antecedentes de dolor torácico inducido por el ejercicio, en quien se confirmó, mediante angiografía coronaria, una ausencia congénita de CD con OTC. El paciente fue dado de alta asintomático y permaneció así tras el tratamiento conservador. La ausencia de arterias coronarias resulta del desarrollo embrionario anormal, con diversas manifestaciones clínicas; la mayoría de los pacientes muestran síntomas de isquemia miocárdica. Este caso ilustra la importancia de la angiografía coronaria para el diagnóstico, que se considera el estándar de oro. Sin embargo, no existen pautas de tratamiento estandarizadas; se puede utilizar una terapia conservadora o de revascularización para tratar la afección. Debido a su incidencia extremadamente baja, es difícil determinar el pronóstico de esta anomalía coronaria.

Keywords : ausencia de arteria coronaria derecha; oclusión total crónica; angiografía coronaria.

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