Objetivo:

Describir la presentación clínica de los schwannomas del nervio facial de acuerdo con el sitio anatómico de origen.

Método:

Se realizó un estudio retrospectivo en el que se evaluó la presentación clínica, el protocolo diagnóstico y el tratamiento de tumores del nervio facial en adultos.

Resultados:

Se encontraron seis casos, cuatro de ellos de localización tímpano-mastoidea en los extremos de su posible presentación clínica: desde casos sintomáticos con parálisis facial, hasta un caso asintomático de la porción timpánica encontrado como hallazgo transoperatorio; y se encontraron dos casos de localización parotídea, uno con parálisis facial completa y otro sin parálisis facial.

Conclusiones:

Para el diagnóstico de tumores intratemporales y parotídeos del nervio facial se requiere una elevada sospecha clínica dado lo heterogéneo de su presentación; su curso clínico depende del segmento de origen y de su extensión: más frecuentemente son asintomáticos los de la porción timpánica y son sintomáticos los de la porción mastoidea. Estos tumores deben evaluarse con estudios de imagen; no se recomienda realizar biopsia incisional. El tratamiento es la resección quirúrgica en los casos sintomáticos con parálisis facial de grado IV o mayor de House-Brackmann, con reconstrucción inmediata del nervio.