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Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)
versión impresa ISSN 2448-8909
Resumen
HERNANDEZ PEDROZA, José Carlos y PINEDO LECHUGA, Marcela. Associação de potência mecânica com mortalidade em pacientes com COVID-19 grave. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [online]. 2022, vol.36, n.6, pp.357-362. Epub 18-Ago-2023. ISSN 2448-8909. https://doi.org/10.35366/107458.
Introdução:
a potência mecânica (PM) e a intensidade ventilatória (IV) têm sido associadas à lesão pulmonar induzida pelo ventilador.
Objetivo:
avaliar a associação da potência mecânica e intensidade ventilatória com mortalidade em pacientes com COVID-19 grave que não receberam vacina.
Material e métodos:
estudo observacional, de coorte e retrospectivo realizado em pacientes com COVID-19 grave.
Resultados:
foram incluídos 56 pacientes com idade média de 57.9 ± 11.7 anos (46.4% mulheres/53.6% homens). A IV não foi diferente entre falecidos e sobreviventes, mas entre PM foi significativamente maior em falecidos. A mortalidade geral foi de 60.7%, em pacientes com PM > 15 J/min foi de 91.7% e naqueles com PM 15 J/min foi de 10.0 (IC 95% 1.2-84.6). Na análise multivariada, a PM continuou independente e significativamente associada à mortalidade. A AUC (Area Under the Curve) do PM para predizer mortalidade foi de 0.627, do IV foi de 0.527, a pontuação APACHE foi de 0.721 e do modelo combinado de PM+APACHE-II foi de 0.774.
Conclusões:
Um PM > 15 J/min foi significativamente associado a maior mortalidade em pacientes com COVID-19 grave e, em combinação com o escore APACHE-II na admissão, melhora sua capacidade preditiva.
Palabras llave : COVID-19; SARS; potência mecânica; mortalidade.