Resumen

MUNOZ, Nubia  y  BRAVO, Luis Eduardo. Epidemiología del cáncer cervical en Colombia. Salud pública Méx [online]. 2014, vol.56, n.5, pp.431-439. ISSN 0036-3634.

Objetivos. Describir la tendencia temporal de la incidencia, mortalidad y los factores pronósticos del cáncer de cuello uterino en Cali, Colombia, y revisar la evidencia epidemiológica molecular que muestra que el VPH es la causa principal y necesaria del cáncer cervical y las implicaciones de este descubrimiento para la prevención primaria y secundaria. Material y métodos. Se estimaron las tasas de incidencia de cáncer de cuello uterino durante un periodo de 45 años (1962-2007) con la información del registro poblacional de cáncer de Cali y las de mortalidad con las estadísticas de la Secretaría de Salud Municipal de Cali. Los factores pronósticos se estimaron sobre la base de la supervivencia relativa. La revisión de la evidencia epidemiológica molecular que une el VPH con el cáncer cervical se centró en los estudios llevados a cabo en Cali y en otros países. Resultados. Las tasas de incidencia de carcinoma de células escamosas (SCC) por 100000 se redujeron desde 120.4 en 1962-66 a 25.7 en 2003-07, mientras que las de adenocarcinoma aumentaron desde 4.2 hasta 5.8. Las tasas de mortalidad por cáncer de cuello uterino por 100000 se redujeron desde 18.5 en 1984-88 a 7.0 en 2009-11. La supervivencia fue menor en las mujeres de más de 65 años de edad y en los estadios clínicos 3-4. La revisión de la evidencia epidemiológica molecular mostró que ciertos tipos de VPH son la causa central y necesaria del cáncer cervical. Conclusiones. Se documentó la disminución de la incidencia y la mortalidad por SCC y un aumento en la incidencia de adenocarcinoma durante un periodo de 45 años en Cali, Colombia

Palabras llave : cáncer cervical; incidencia; mortalidad; análisis espacio-temporal; supervivencia; VPH; prevención; vacunas; cribado; Colombia.