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Ginecología y obstetricia de México
versión impresa ISSN 0300-9041
Resumen
SONI-TRINIDAD, Clementina et al. Ruptura uterina por placenta percreta en el tercer trimestre del embarazo: reporte de un caso. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2022, vol.90, n.3, pp.294-299. Epub 01-Ago-2022. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v90i3.5674.
ANTECEDENTES:
La placenta percreta es la forma más rara e invasiva del acretismo placentario: supone el 5% de estos casos y concentra la mayor morbilidad y mortalidad materna y perinatal. Además, es la principal causa de ruptura uterina, por ello su diagnóstico y atención temprana son decisivos. Hoy día, el ultrasonido es la herramienta esencial y de elección para identificar el alto riesgo de acretismo placentario.
CASO CLÍNICO:
Paciente con 32.5 semanas de embarazo, ingresada a Urgencias con signos sugerentes de choque hipovolémico e inconsciente. Se decidió la cesárea de urgencia, con histerectomía abdominal y salpingooferectomía izquierda, por ruptura uterina en torno del cuerno izquierdo, con exposición parcial de la placenta, de aspecto percreta, con salida de vellosidades, laceraciones en el intestino y sangrado de 3500 mL. Nació una niña y se salvó la vida de la madre.
CONCLUSIONES:
La disponibilidad de personal capacitado y experimentado permite la actuación rápida ante estas urgencias médicas. Los bancos de sangre y las unidades de cuidados intensivos son indispensables para ofrecer una atención médica completa y de calidad que responda a las necesidades de la población.
Palabras llave : Placenta percreta; ruptura uterina; acretismo placentario.