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Acta médica Grupo Ángeles
versión impresa ISSN 1870-7203
Resumen
HERNANDEZ SALAZAR, Francisco; TINOCO TELLEZ, Luis; HUERTA J LUCAS, Ma. Teresa y DOMINGUEZ CARRILLO, Luis Gerardo. Pinzamiento de arterias hipogástricas. Estrategia de prevención de hemorragia obstétrica en el manejo de placenta previa acreta. Acta méd. Grupo Ángeles [online]. 2021, vol.19, n.2, pp.214-220. Epub 23-Nov-2021. ISSN 1870-7203. https://doi.org/10.35366/100445.
Objetivo:
Presentar una nueva alternativa quirúrgica a fin de disminuir la hemorragia obstétrica en casos de placenta previa-acreta, mediante el pinzamiento temporal de arterias hipogástricas, precediendo a la realización de cesárea-histerectomía.
Material y métodos:
Se atendieron siete pacientes que acudieron a control de embarazo en institución privada de tercer nivel de atención, en quienes mediante ultrasonido obstétrico se detectó placenta previa y acretismo placentario, recabando datos demográficos, clínicos y de diagnóstico.
Resultados:
En promedio, la edad gestacional en que se realizó la cesárea-histerectomía fue a las 35 semanas, con variación entre las semanas 34.5 y 37; en cuanto a sangrado transoperatorio, en cinco instancias fue de 200 mL, un caso con 150 mL y un caso con 800 mL; los tiempos quirúrgicos variaron de 90 a 106 minutos, en todos los casos se obtuvieron productos vivos con valoración de Apgar y de Silverman-Anderson dentro de lo normal; para todas estas mujeres la estancia hospitalaria fue de dos días.
Conclusiones:
El pinzamiento temporal (clampeo) de las arterias hipogástricas previo a la cesárea-histerectomía muestra utilidad en la resolución de incidencias de acretismo placentario.
Palabras llave : Acretismo placentario; hemorragia obstétrica; cesárea-histerectomía obstétrica; placenta previa; pinzamiento de arterias hipogástricas.