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Ginecología y obstetricia de México
versión impresa ISSN 0300-9041
Resumen
VIGIL-DE GRACIA, P y OLMEDO, J. Diabetes gestacional: conceptos actuales. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2017, vol.85, n.6, pp.380-390. ISSN 0300-9041.
OBJETIVO:
exponer los conceptos más actualizados de diabetes y embarazo.
MÉTODO:
búsqueda en PubMed y Lilacs de artículos de revisión publicados en inglés o español entre los años 2001 y 2016 con los términos “diabetes mellitus”, “diabetes gestacional”, “diabetes y embarazo”.
RESULTADOS:
se encontraron 525 artículos. El consenso total de los principales temas de diabetes y embarazo se concentra en las últimas 27 revisiones y 7 guías clínicas, que son la base de esta revisión. La diabetes gestacional se asocia con mayor riesgo de preeclampsia, de posibilidad de cesárea, macrosomía, distocia de hombros y mortalidad perinatal. Está demostrado que el primer paso en el tratamiento de la diabetes es la dieta adecuada y luego la insulina o metformina. La gliburida no debe indicarse para el control de la diabetes gestacional.
CONCLUSIONES:
la diabetes gestacional sigue siendo una de las principales complicaciones obstétricas con alta tasa de morbilidad materna, neonatal y pediátrica. El tratamiento debe enfocarse a la dieta como primera medida y, de ser necesario, una estrategia farmacológica de metformina e insulina como únicas opciones.
Palabras llave : diabetes gestacional; embarazo; preeclampsia.