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Ginecología y obstetricia de México
versión impresa ISSN 0300-9041
Resumen
AGUILERA-MARTINEZ, Verónica; AVILA-CONTRERAS, María de los Ángeles; PEREZ-SANTANA, Martha Elia y BAUTISTA-PINA, Verónica. Enfermedad de Paget mamaria. Reporte de un caso clínico. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2019, vol.87, n.1, pp.60-66. Epub 09-Mar-2021. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v87i1.1411.
ANTECEDENTES:
La enfermedad de Paget mamaria es una alteración poco frecuente, caracterizada por cambios en el área del pezón-areola, que puede asociarse con carcinoma de mama in situ o invasor.
CASO CLÍNICO:
Paciente de 69 años, con lesión mamaria de tres años de evolución, cambios en la coloración del pezón y descamación, acompañados de prurito, de aspecto eritematoso y escamoso en el área del pezón-areola izquierda, con retracción del pezón; se obtuvo una biopsia del área del pezón-areola. El estudio de patología reportó células neoplásicas grandes, con infiltración a la epidermis, aisladas o en pequeños grupos, con citoplasma claro, vacuolado, núcleo agrandado y nucléolo prominente, característico de la enfermedad de Paget mamaria. El estudio de inmunohistoquímica reportó positividad para CK7 y HER2, y negatividad para p53 a células neoplásicas, con lo que se estableció el diagnóstico definitivo de enfermedad de Paget mamaria. La mastografía no mostró alteraciones y la mastectomía reportó carcinoma intraductal.
CONCLUSIÓN:
El conocimiento de la enfermedad de Paget mamaria tiene importancia clínica, puesto que representa una afección poco frecuente, que debe considerarse en el diagnóstico diferencial de lesiones benignas del complejo areola-pezón.
Palabras llave : Enfermedad de Paget mamaria; carcinoma ductal; mastectomía; mamografía.