OBJETIVO:

Exponer los desenlaces de dos técnicas de sutura hemostática uterina para controlar la hemorragia obstétrica.

MATERIALES Y MÉTODOS:

Estudio prospectivo, observacional y longitudinal, llevado a cabo en tres unidades hospitalarias de Guanajuato, México, del 1 de enero al 30 de noviembre de 2018. Se incluyeron pacientes con hemorragia transcesárea y posparto. En las primeras se aplicó la técnica de B-Lynch y en las segundas la de Hayman. Se analizaron las variables: 1) cantidad de hemorragia antes y después de aplicar la sutura, 2) tiempo del procedimiento, 3) concentración de hemoglobina al ingreso a la unidad de atención, 1 hora después de la hemorragia y 24 horas posteriores a la intervención quirúrgica, 4) desenlace de las técnicas y 5) complicaciones. Para el análisis de los datos se utilizó el programa SPSS versión 22 para Windows.

RESULTADOS:

Se registraron 34 pacientes: 26 con aplicación de la técnica de sutura B-Lynch y 8 con la técnica de Hayman. La pérdida sanguínea después de la aplicación de las técnicas fue menor (p < 0.001). El tiempo entre el diagnóstico de hemorragia y la aplicación de la sutura fue de 11.5 ± 5.9 minutos. La concentración de hemoglobina al ingreso al hospital y 1 h posterior a la hemorragia fue significativamente menor (p < 0.01) versus 24 h después (p < 0.05) 30 de 34 pacientes tuvieron reacción favorable al tratamiento quirúrgico. Cuatro mujeres requirieron procedimientos adicionales para el control de la hemorragia. No se reportaron complicaciones ni muertes maternas asociadas con las técnicas de sutura.

CONCLUSIONES:

Las técnicas de sutura uterina representan un procedimiento útil, rápido y sin complicaciones para el control de la hemorragia obstétrica.