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Ginecología y obstetricia de México
versión impresa ISSN 0300-9041
Resumen
AZCONA-SUTIL, Leticia; MICELI, Alessio; BARROSO-CASTRO, José Luis y CABEZAS-PALACIOS, María Nieves. Epistaxis grave durante el embarazo, resistente al tratamiento: reporte de un caso y revisión bibliográfica. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2020, vol.88, n.8, pp.562-568. Epub 24-Sep-2021. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v88i8.3931.
ANTECEDENTES:
La epistaxis durante el embarazo, aparte de ser una urgencia, tiene una prevalencia tres veces superior a la de la población general. Se controla con medidas conservadoras, aunque a veces deben indicarse tratamientos que implican intervenciones quirúrgicas.
CASO CLÍNICO:
Paciente de 37 años, con embarazo de 37 semanas, que acudió a Urgencias por epistaxis, sin reacción a las técnicas conservadoras (taponamiento nasal de diversa índole), que provocó anemia progresiva y requirió ligadura de la arteria esfenopalatina para detener el sangrado. Enseguida se llevó a cabo la cesárea, indicada por rotura prematura de membranas e imposibilidad de realizar la maniobra de Valsalva; nació un varón con Apgar 9-10-10. La paciente continuó con alteraciones en la anatomía de los senos paranasales debido a la intervención quirúrgica y en seguimiento en consulta de Otorrinolaringología.
CONCLUSIONES:
La epistaxis, aunque es un evento frecuente durante el embarazo, puede afectar a la madre y su hijo; por tanto, es importante conocer los tratamientos disponibles al respecto, notificar los nuevos casos y el tratamiento para aumentar el conocimiento de esta alteración infrecuente pero grave.
Palabras llave : Epistaxis; urgencias; maniobra de Valsalva; cesárea; cuidados prenatales.