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Ginecología y obstetricia de México
versión impresa ISSN 0300-9041
Resumen
MALDONADO GARCIA, Edwin Leopoldo et al. Endometriosis de la pared abdominal en una paciente con antecedente de histerectomía. Reporte de caso. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2023, vol.91, n.11, pp.833-839. Epub 08-Mar-2024. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v91i11.8878.
ANTECEDENTES:
La endometriosis de la pared abdominal implica la coexistencia de tejido endometrial en la superficie peritoneal parietal; la incidencia reportada es de 0.03 a 3.5%. Su causa aún no está debidamente esclarecida.
CASO CLÍNICO:
Paciente de 35 años, con antecedentes ginecoobstétricos de: tres embarazos, tres cesáreas, última cinco años previos a la intervención, en la que se practicó una histerectomía obstétrica indicada por sangrado transoperatorio. El padecimiento actual se inició 24 horas previas a su ingreso a Urgencias, con dolor espontáneo en la fosa iliaca derecha, de difícil relación con los ciclos menstruales debido al antecedente quirúrgico, acompañado de aumento de volumen y náuseas. En la exploración inicial se identificaron dos masas intraabdominales que se confirmaron en la tomografía computada, situadas por encima de la aponeurosis. Se procedió a la intervención quirúrgica para extirpación de ambas masas. El estudio histopatológico reportó: tumores compatibles con endometriosis.
CONCLUSIÓN:
La endometriosis es un padecimiento con alta prevalencia en el mundo, no así en su ubicación en la pared abdominal. A pesar de que aún no se conoce con certeza su causa, se sabe que la inoculación directa (muchas veces debida a un procedimiento ginecológico quirúrgico) y la proliferación celular tienen participación relevante en su origen.
Palabras llave : Endometriosis; incidencia; cesárea; histerectomía; dolor espontáneo; fosa iliaca derecha; ciclos menstruales.