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Cirujano general
versión impresa ISSN 1405-0099
Resumen
ROBLEDO-MADRID, Paul et al. Lesión de Morel-Lavallée en pacientes quemados. Cir. gen [online]. 2023, vol.45, n.2, pp.93-98. Epub 05-Feb-2024. ISSN 1405-0099. https://doi.org/10.35366/111510.
La lesión de Morel-Lavallée es una lesión traumática cerrada que diseca por planos anatómicos tejidos blandos. Está relacionada con mecanismos de alta energía, puede involucrar únicamente tejidos blandos o en combinación con fracturas. Se encuentra dentro del grupo de lesiones traumáticas que los pacientes quemados pueden presentar, cuyas fuerzas externas durante el impacto causan separación entre planos anatómicos. Mediante una investigación bibliográfica se identifican las publicaciones más recientes que incluyen la descripción y tratamiento de esta lesión. Condiciona interrupción de vasos sanguíneos y vasos linfáticos en el espacio subcutáneo que recubre la fascia muscular, lo que propicia acumulación de líquido en pacientes quemados con superficies extensas y trauma de alta energía asociado. Puede pasar fácilmente inadvertida debido a quemaduras profundizadas, edema por volúmenes altos de cristaloides y hemoderivados utilizados en la fase de reanimación inicial, agregándose fuga capilar endotelial. El desbridamiento quirúrgico es el tratamiento más efectivo, se han propuesto métodos menos invasivos buscando mejores resultados estético funcionales; actualmente son escasas las publicaciones. El abordaje comprende una evaluación estructurada, investigar la cinemática de trauma, un alto índice de sospecha y revisiones seriadas.
Palabras llave : lesión de Morel-Lavallée; hematoma disecante; región lumbosacra; trauma de alta energía; paciente quemado.