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Boletín médico del Hospital Infantil de México
versión impresa ISSN 1665-1146
Resumen
FLORES-MONTES, Olivia A.; VALLE-LEAL, Jaime; ARREGUIN-REYES, Roberto y ARMENTA-VELDERRAIN, Jesús M.. Factores de riesgo asociados a complicaciones cardiovasculares en pacientes con enfermedad de Kawasaki en el noroeste de México. Bol. Med. Hosp. Infant. Mex. [online]. 2018, vol.75, n.3, pp.145-152. ISSN 1665-1146. https://doi.org/10.24875/bmhim.m18000019.
Introducción:
La enfermedad de Kawasaki (EK) es una vasculitis sistémica aguda de pequeños y medianos vasos, que se presenta principalmente en niños. Se manifiesta como síndrome febril aunado a datos de vasculitis, y puede causar anormalidades en las arterias coronarias en el 25% de los pacientes no tratados. El objetivo de este estudio fue describir el comportamiento clínico y la identificación de factores de riesgo para complicaciones cardiovasculares en pacientes pediátricos con EK atendidos en un hospital de segundo nivel del noroeste de México.
Métodos:
Bajo un diseño de serie de casos, se estudiaron pacientes pediátricos con diagnóstico de EK. Se midieron variables clínicas, de laboratorio y presencia de complicaciones cardiacas, y se estimó la probabilidad de riesgo con razón de momios (RM) y asociación con prueba de ji al cuadrado.
Resultados:
Se incluyeron 12 pacientes y predominó el sexo femenino; la edad media de presentación de la EK fue de 2 años. La presentación clínica fue completa en el 100% de los casos y hubo además manifestaciones atípicas. El 50% de los pacientes estudiados presentaron complicaciones cardiovasculares; la más común fue afección coronaria (33%). Las variables sexo masculino, edad menor de 2 años y anemia tuvieron RM de 5.5 y 10 de presentar complicaciones cardiovasculares.
Conclusiones:
Las complicaciones cardiovasculares de la EK son frecuentes (más del 30% de los pacientes). Las variables sexo masculino, edad menor de 2 años y anemia incrementaron la probabilidad de riesgo para la presencia de complicaciones cardiovasculares.
Palabras llave : Enfermedad de Kawasaki; Comportamiento clínico; Aneurismas; Miocarditis; Inmunoglobulina.