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Boletín médico del Hospital Infantil de México
versión impresa ISSN 1665-1146
Resumen
BAQUEDANO-LOBERA, Irene; BARDELLA-GIL, Cristina y GARCIA-INIGUEZ, Juan P.. Análisis de factores predictores de respuesta a la oxigenoterapia de alto flujo en una unidad de cuidados intensivos pediátricos. Bol. Med. Hosp. Infant. Mex. [online]. 2022, vol.79, n.4, pp.222-227. Epub 28-Sep-2022. ISSN 1665-1146. https://doi.org/10.24875/bmhim.21000218.
Introducción:
La bronquiolitis es uno de los motivos más frecuentes de ingreso en las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP); el tratamiento médico es básicamente de soporte. Se ha descrito la utilidad de la oxigenoterapia de alto flujo (OAF) en estos pacientes. El objetivo de este estudio fue evaluar algunas variables clínicas y analíticas de los pacientes que ingresan en nuestra UCIP para inicio o continuación de OAF ante cuadros de dificultad respiratoria e identificar cualquier variable que pueda ser factor predictor del éxito o fracaso de esta técnica.
Métodos:
Se realizó un estudio retrospectivo observacional, incluyendo lactantes menores de 24 meses ingresados en la UCIP entre enero de 2015 y marzo de 2019 para OAF ante cuadros de bronquiolitis.
Resultados:
Se analizaron las características entre el grupo de respondedores (n = 112) y no respondedores (n = 37). No se observaron diferencias estadísticamente significativas en cuanto al sexo, edad, peso, comorbilidades, resultado del aspirado naso-faríngeo, horas de evolución, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca entre ambos grupos. Sin embargo, una pCO2 ≥75 mmHg (p = 0.043) y un SCORE de gravedad de la bronquiolitis mayor (p = 0.032) fueron factores predictores de fracaso de la OAF.
Conclusiones:
El nivel de pCO2 y el SCORE de gravedad de la bronquiolitis son factores predictores de esta modalidad de soporte respiratorio.
Palabras llave : Oxigenoterapia de alto flujo; Bronquiolitis; Soporte respiratorio no invasivo; Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP).