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Boletín médico del Hospital Infantil de México
versión impresa ISSN 1665-1146
Resumen
PASTRANA-ARELLANO, Elena et al. Concordancia entre el diagnostico de referencia y final de pacientes pediátricos con malformaciones vasculares. Bol. Med. Hosp. Infant. Mex. [online]. 2023, vol.80, n.1, pp.53-56. Epub 27-Feb-2023. ISSN 1665-1146. https://doi.org/10.24875/bmhim.22000149.
Introducción:
Las malformaciones vasculares (MVa) son un grupo heterogéneo de trastornos resultantes de la dismorfogénesis de los vasos sanguíneos. A pesar de que la correcta clasificación es relevante para brindar un adecuado tratamiento de acuerdo con la medicina basada en la evidencia, la terminología diagnóstica podría resultar confusa o utilizarse de manera inapropiada.
Métodos:
En este estudio retrospectivo se midieron el acuerdo y la concordancia entre los diagnósticos de referencia (o derivación) y los diagnósticos finales confirmados de 435 pacientes pediátricos con MVa recién remitidos a la Clínica de anomalías vasculares (CAV) multidisciplinaria, mediante el análisis de concordancia kappa de Fleiss (κ).
Resultados:
Se encontró una buena concordancia entre los diagnósticos de referencia (o derivación) y los diagnósticos confirmados de MVa (κ 0.306, p < 0.001). Las malformaciones linfáticas (LM) y las MVa asociadas con otras anomalías presentaron concordancias diagnósticas moderadas (κ 0.593, p < 0.001 y κ 0.469, p < 0.001, respectivamente).
Conclusiones:
Se requiere de estrategias de educación médica continua para mejorar el conocimiento de los médicos y la precisión diagnóstica de los pacientes con MVa.
Palabras llave : Malformaciones vasculares; Diagnóstico; Toma de decisiones clínicas; Errores de diagnóstico; Pediatría.