Background:

La hipertensión, la edad y el género son factores relevantes asociados a enfermedad cerebrovascular (ECV). En Paraguay, la ECV es la cuarta causa de mortalidad, sin embargo, la información sobre sus características no es de amplio conocimiento. Nuestro objetivo fue determinar la frecuencia de la hipertensión, la edad y el género en la ECV en fase aguda en nuestra población.

Métodos:

Se trata de un estudio observacional descriptivo monocéntrico. Se recogieron datos de un registro prospectivo de pacientes con ictus ingresados en la Unidad de Ictus de nuestro centro, desde abril de 2015 a marzo de 2019.

Resultados:

De 996 pacientes con ictus, 252 (25,3%) presentaron hemorragia intracerebral (HIC). Trescientos noventa (39.1%) fueron mujeres. La tasa de hipertensión arterial fue elevada tanto en isquémicos (74%) como en hemorrágicos (78%), siendo la hemorragia hipertensiva el 79.5% de las HIC y los lacunares, el 11.6% de ictus isquémicos. En pacientes con HIC, la diferencia de edad entre géneros fue significativa (media/años 55.41 (SD ± 14.8) vs. 62.48 (SD ± 15.2) p ≤ 0.001). En el análisis multivariante, fueron factores independientes asociados a HIC: la edad menor a 60 años (OR: 4.893; IC 95%: 1.772-13.509 p = 0.029) y una elevada presión arterial sistólica al ingreso (OR: 1.098; IC 95% 1.044-1.155, p = 0.009).

Conclusión:

En nuestra población, la frecuencia de HIC es similar a lo descrito en la región, observándose una edad más temprana que en otras series y siendo remarcable en el género masculino. La tasa de hipertensión en HIC e ictus isquémico es mayor que en otras series y la variación de distintos fenotipos por presunta microangiopatía hipertensiva estaría relacionado en parte a la edad (hemorragia hipertensiva vs. lacunares). Estos resultados podrían explicarse por razones étnicas, socioambientales y geográficas.