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Acta ortopédica mexicana
versión impresa ISSN 2306-4102
Resumen
BRACAMONTES-MARTINEZ, CN et al. El encarrilamiento glenoideo off-track como factor de riesgo de recidiva de inestabilidad glenohumeral en pacientes postoperados. Acta ortop. mex [online]. 2020, vol.34, n.6, pp.365-370. Epub 13-Jun-2022. ISSN 2306-4102. https://doi.org/10.35366/99133.
Introducción:
El encarrilamiento glenoideo se emplea para valorar el enganche de lesiones Hill-Sachs. El objetivo de este estudio fue identificar si el encarrilamiento glenoideo off-track fue un factor de riesgo de recidiva de inestabilidad glenohumeral anterior en pacientes postoperados de reparación de labrum anterior por vía artroscópica.
Material y métodos:
Se estudiaron 60 pacientes sometidos a reparación artroscópica del labrum anterior. Grupo de estudio (pacientes con recidiva de luxación postoperatoria) y control (sin luxación). Las mediciones radiográficas se realizaron en resonancia magnética y en tomografía axial computarizada. Se obtuvieron mediciones del diámetro glenoideo, pérdida ósea glenoidea así como la presencia y tamaño de lesiones de Hill-Sachs. Posteriormente se clasificaron como on-track u off-track.
Resultados:
Siete (11.67%) pacientes sufrieron recidiva, de los cuales seis (10%) eran portadores de lesión off-track y uno (1.67%) on-track. 53 (88.33%) pacientes sin recidiva, de los cuales 11 (18.33%) eran portadores de lesión off-track y 42 (70%) on-track. Se interpretó un aumento de riesgo de recidiva de inestabilidad de 23.47 en los pacientes portadores de lesión de tipo off-track en comparación con los pacientes portadores de lesiones on-track.
Conclusiones:
Las lesiones off-track fueron un factor de riesgo de recidiva de inestabilidad en los pacientes a quienes se realizó reparación artroscópica tipo Bankart, lo cual nos permite recomendar que de forma rutinaria se estudie la presencia de lesiones y clasificarlas como on-track u off-track para brindar un mejor abordaje terapéutico.
Palabras llave : Encarrilamiento glenoideo; inestabilidad; cirugía; artroscopia; falla.