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Acta ortopédica mexicana
versión impresa ISSN 2306-4102
Resumen
NAVARRETE-PENALOZA, BI y HERNANDEZ-AMARO, H. Costo médico directo de la rehabilitación tardía en trabajadores con fractura proximal de húmero de manejo conservador. Acta ortop. mex [online]. 2022, vol.36, n.1, pp.14-19. Epub 05-Jun-2023. ISSN 2306-4102. https://doi.org/10.35366/106754.
Introducción:
Ochenta por ciento de las fracturas de húmero proximal son no desplazadas o mínimamente desplazadas y estables. La recomendación internacional de tratamiento es de uno conservador. La inmovilización de la extremidad conlleva riesgo de rigidez, dolor y disminución de función. Actualmente se están empleando programas de rehabilitación con movilización precoz del hombro lesionado dentro de la primera semana postfractura, con evidencia de recuperación funcional y laboral precoces y con ausencia de riesgo para desplazamiento de fragmentos. Sin embargo, en nuestro país, estos pacientes inician la rehabilitación de forma tardía, lo que conlleva un retardo en la recuperación de funcionalidad y retardo en reincorporación laboral, traduciendo incremento en costos. Al momento no existe un referente nacional del costo que implica esta rehabilitación de inicio tardío.
Material y métodos:
De una muestra no probabilística por conveniencia, se analizaron expedientes de 52 pacientes, atendidos en el período de Enero a Diciembre de 2019. Los criterios de inclusión fueron trabajadores con diagnóstico de fractura de húmero proximal, manejo conservador; criterios de exclusión fueron lesión de nervio periférico, fractura agregada o postoperados.
Resultados:
La media del costo médico directo fue $19,090.69 pesos mexicanos, con relación directamente proporcional a los días de estancia en la unidad y de incapacidad.
Conclusión:
La rehabilitación tardía conlleva más días de incapacidad que las recomendadas por las guías con base en la carga de trabajo, por ende, mayor costo.
Palabras llave : Rehabilitación; tardía; fracturas; proximal húmero; costo.