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Cirugía y cirujanos
versión On-line ISSN 2444-054Xversión impresa ISSN 0009-7411
Resumen
BORRAEZ-SEGURA, Bernardo et al. Aumento de la proteína C reactiva como predictor precoz de fuga anastomótica en cirugía abdominal. Cir. cir. [online]. 2022, vol.90, n.6, pp.759-764. Epub 09-Dic-2022. ISSN 2444-054X. https://doi.org/10.24875/ciru.21000597.
Objetivo:
El objetivo de este estudio fue evaluar el papel de la proteína C-reactiva (PCR) y el recuento de glóbulos blancos (RGB) en la predicción de la Fuga Anastomotica (FA) en la cirugía abdominal mayor.
Método:
Estudio multicéntrico, prospectivo y observacional de pacientes adultos sometidos a cirugía abdominal mayor. Se midieron la PCR y el hemograma después del día postoperatorio (DPO) 3 y DPO 5. Las complicaciones se categorizaron según la clasificación de Clavien-Dindo y la precisión diagnóstica se evaluó mediante el área bajo la curva (AUC).
Resultados:
Se incluyeron un total de 97 pacientes. La edad media era de 63 ± 12 años y 47 (48%) eran hombres. El factor predictivo más significativo fue el aumento de la PCR ≥ 2,84 mg/L entre los DPO 3 y 5 (AUC, 0,99, sensibilidad, 95,6%, especificidad, 100%, ratio de probabilidad positiva, 23,0). La precisión de los demás biomarcadores fue menor, la PCR en el DPO 3 (AUC, 0,55), en el DPO5 (AUC, 0,93), el RGB en el DPO 3 (AUC, 0,33) y en el DPO 5 (AUC, 0,35).
Conclusiones:
El aumento de la PCR entre los DPO 3 y 5 fue un predictor temprano de FA en pacientes adultos con cirugía abdominal mayor.
Palabras llave : Proteína C-Reactiva; Valor Predictivo de las Pruebas; Fuga Anastomótica; Procedimientos Quirúrgicos del Sistema Digestivo.