Introducción:

El reflejo trigémino cardiaco, es un reflejo del tallo cerebral, que manifiesta perturbaciones cardiacas súbitas, incluyendo bradicardia, hipotensión arterial, asistolia, apnea e hipermotilidad gástrica.

Objetivo:

Evaluar la aplicación tópica de lidocaína al 2% en la prevención de reflejo trigémino cardiaco, durante cirugía de descompresión microvascular.

Material y métodos:

se trata de un ensayo clínico controlado, aleatorizado. Se incluyeron once pacientes sometidos a cirugía de descompresión microvascular, los cuales fueron asignados a dos grupos. El grupo L con seis pacientes que recibieron lidocaína al 2% y el grupo SS con cinco pacientes que recibió solución salina. La forma de administración en ambos grupos, fue de manera tópica en el sitio quirúrgico. La variable principal del estudio fue, frecuencia de aparición del reflejo trigémino cardiaco, duración y severidad.

Resultados:

El reflejo trigémino cardiaco se presentó en uno de once pacientes (9%), del grupo de L. No se mostró diferencia estadística entre ambos grupos (p=0.545), su duración fue de 30 segundos y la severidad fue del 20 al 30%.

Conclusiones:

Este estudio parece soportar la evidencia de que lidocaína tópica al 2% no previene la aparición de reflejo trigémino cardiaco en cirugía de descompresión microvascular, aunque se requiere de más evidencia fuerte para emitir recomendaciones definitivas.