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Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)
versión impresa ISSN 2448-8909
Resumen
RODRIGUEZ DE MOLINA SERRANO, José Iván; CASTRO MARTINEZ, Hugo Humberto; OYARVIDE ZAPUCHE, Ana Karen y FLORES ORTA, Gustavo Adolfo. Ventilação pulmonar protetora, potência mecânica e pressão distensão pulmonar e sua relação com mortalidade e SOFA em pacientes com ventilação mecânica invasiva. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [online]. 2021, vol.35, n.4, pp.186-193. Epub 16-Feb-2022. ISSN 2448-8909.
Introdução:
A ventilação mecânica é a pedra angular do tratamento de pacientes com insuficiência respiratória aguda, porém não está isenta de complicações e eventuais eventos adversos.
Objetivo:
Descrever a relação entre EVPP, PM e PDP com mortalidade e SOFA em pacientes adultos com VMI tratados no HGZ 11 IMSS Piedras Negras Coahuila.
Material e métodos:
Estudo prospectivo, observacional, de setembro de 2019 a março de 2020 em pacientes adultos com ventilação mecânica invasiva. A variável independente foi EVPP, PM e PDP. As variáveis dependentes foram mortalidade e SOFA.
Resultados:
63 pacientes foram admitidos. Principais características: Idade 55 anos feminino 44.4%, localização: enfermaria 50.8%, emergência 17.5% e UTI 31.8%. Diagnósticos: Sepse 20.6%, TCE grave 7.8%, EVC 7.8%, NAC 6.4% e outros 57.4%. Mortalidade hospitalar 77.8%. Fatores associados à mortalidade: idade (RM) 1.09 (p = 0.01) e pressão plateau RM 1.3 (p = 0.03); PDP RM 1.4 (p = 0.12), PM RM 0.79 (p = 0.07) e EVPP RM 1.5 (p = 0.7). Fatores associados ao SOFA: SAPS 3 (r) = 0.53 p < 0.0001. SMR 1.06 IC 95% 0.80-1.4 p = 0.63.
Conclusões:
EVPP, PDP e PM não foram relacionados à mortalidade ou SOFA nesta coorte de pacientes.
Palabras llave : Estratégia ventilatória de proteção pulmonar; potência mecânica; pressão de distensão pulmonar; mortalidade; SOFA.