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Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)
versión impresa ISSN 2448-8909
Resumen
RIOS JAIMES, Franklin; SORIANO RAMOS, Susana y VILLARREAL RIOS, Enrique. Relação da pressão de distensão pulmonar com a mortalidade em pacientes sob ventilação mecânica com COVID-19. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [online]. 2022, vol.36, n.4, pp.223-227. Epub 02-Dic-2022. ISSN 2448-8909. https://doi.org/10.35366/105793.
Objetivo:
Determinar a relação da pressão de distensão pulmonar (DP) com a mortalidade em pacientes com COVID-19 com ventilação mecânica (VM).
Material e métodos:
Estudo de coorte em pacientes com COVID-19 e VM de março a setembro de 2020, foram comparados dois grupos, expostos (pacientes com DP maior que 13 cmH2O) e não expostos (pacientes com DP igual ou menor que 13 cmH2O), analisou-se a idade, sexo, pressão arterial alta (HAS), diabetes, obesidade, DRC, DPOC, imunossupressão e doenças cardiovasculares.
Resultados:
Com um total de 90 pacientes, a DP elevada mostrou-se fator de risco para óbito (p = 0.000), assim como hipertensão (p = 0.013) e imunossupressão (p = 0.040). Em pacientes hipertensos, encontrou-se uma DP de 10 cmH2O como meta de proteção pulmonar, que está relacionada à probabilidade de morrer em 49.6%, aumentando para 89.6% quando há DP de 13 cmH2O.
Conclusões:
80% da população tem alto risco de mortalidade quando há DP elevada, e mortalidade aumentada quando associada à hipertensão e imunossupressão. O resultado mais importante foi a razão de mortalidade da DP em pacientes hipertensos.
Palabras llave : COVID-19; SDRA; driving pressure; mortalidade.