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Revista mexicana de oftalmología
versión On-line ISSN 2604-1227versión impresa ISSN 0187-4519
Resumen
SORSBY-VARGAS, Andrew M.; MARTINEZ-MALDONADO, Alejandra y ARELLANO-MARTINEZ, Claudia L.. Migraña oftalmopléjica con oftalmoplejia interna bilateral. Reporte de un caso. Rev. mex. oftalmol [online]. 2022, vol.96, n.2, pp.93-97. Epub 02-Mayo-2022. ISSN 2604-1227. https://doi.org/10.24875/rmo.m22000215.
Objetivo:
Reportar un caso de migraña oftalmopléjica interna en una paciente que presenta midriasis bilateral persistente y visión borrosa.
Caso clínico:
Mujer de 18 años con fotofobia, fonofobia e intensa cefalea pulsante en toda la cabeza. Sus pupilas no reaccionan a la luz y presentan pérdida de acomodación. Después de visualizar el fondo de ojo, se reportó edema papilar del ojo derecho. Fue referida a neurología para evaluarla adicionalmente.
Resultados:
La resonancia magnética cerebral, la angiorresonancia arterial y los estudios de laboratorio se reportan normales. Se diagnosticó migraña oftalmopléjica interna por exclusión de todos los diagnósticos diferenciales.
Conclusiones:
La migraña oftalmopléjica se considera una cefalea rara caracterizada por parálisis del tercero, cuarto o sexto nervio craneal. Los episodios de migraña asociados con midriasis, conocidos como migraña oftalmopléjica interna, son notablemente raros y el diagnóstico es de exclusión. La migraña se resolvió con dexametasona y parecoxib, pero la midriasis no se resolvió.
Palabras llave : Migraña oftalmopléjica; Oftalmoplejía interna; Oftalmoplejía; Midriasis bilateral; Migraña; Diagnóstico de exclusión.