Caso clínico-radiológico
Haga su propio diagnóstico
Karla Gabriela de la Torre Carrilloa
Luis Manuel Zúñiga Menesesb
aMédico residente de primer año. Hospital Ángeles del Pedregal. México, DF.
bMédico residente de segundo año. Hospital Universitario de Puebla. Puebla, Pue.
Paciente varón de 40 años, politraumatizado, procedente del servicio de urgencias por dolor y edema de mano izquierda.
1. ¿Cuántos huesos tiene el carpo?
2. ¿Cuál es el hueso que con más frecuencia se fractura a nivel del carpo?
Pisiforme.
Semilunar.
Escafoides.
Grande.
Ganchoso.
3. En esta radiografía, ¿cuál es el hueso fracturado?
Pisiforme.
Semilunar.
Escafoides.
Grande.
Ganchoso.
4. ¿Cuál es una complicación grave y frecuente de esta fractura?
Necrosis avascular.
Osteomielitis.
Deformidad de la mano.
Limitación a la desviación cubital.
Embolismo graso.
5. ¿Cuál es el mecanismo de lesión habitual de esta fractura?
Traumatismo directo.
Golpe con puño cerrado.
Caída con mano abierta en extensión.
Caída con mano abierta en flexión.
Aplastamiento.
Bibliografía
Greenspan A. Radiología de huesos y articulaciones. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 10ma edición. 2010. P. 165-210.
[ Links ]
Meyer C. Complications of distal radial and scaphoid fracture treatment. J Bone Joint Surg Am. 2013; 95(16): 1517-26.
[ Links ]
Respuestas:
(b) 8.
(c) Escafoides.
(c) Escafoides.
(a) Necrosis avascular.
(c) Caída con mano abierta en extensión.
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