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Archivos de cardiología de México
versión On-line ISSN 1665-1731versión impresa ISSN 1405-9940
Resumen
CARLESSI, Adrián; PERELLO, Leonel; GARELLO, Evangelina y VALLI, Carlos. Prevalencia de disfunción diastólica de acuerdo con las guías diagnósticas de 2009 y 2016. Relación con la valoración hemodinámica no invasiva. Arch. Cardiol. Méx. [online]. 2020, vol.90, n.4, pp.420-426. Epub 10-Feb-2021. ISSN 1665-1731. https://doi.org/10.24875/acm.20000340.
Objetivos:
Evaluar la prevalencia de DD de acuerdo con los criterios de las guías del 2009 y 2016, y su relación con la distensibilidad arterial sistémica (DAS) y la resistencia vascular periférica (RVP).
Material y métodos:
Se analizó a 306 pacientes ≥ 40 años de edad, con fracción de expulsión ≥ 50%. Se calcularon en todos DAS y RVP.
Resultados:
La prevalencia de DD fue de 32.7% y 22.9% según las guías de 2009 y 2016, respectivamente (p = < 0.0001). De acuerdo con las guías del 2009, los pacientes con DD presentaron una media de DAS menor que aquéllos con función normal (p = 0.0001), de modo similar a las guías del 2016 (p = 0.0007). La DD, según las guías de 2009 y 2016, mostró valores más altos de RVP que los normales (p = 0.005 y p = 0.018, respectivamente). Asimismo, la DD fue predictora, en el análisis univariado, de DAS < 0.60 ml.mm Hg-1 y RVP > 1,400 mmHg.min.l-1 según ambas guías. En el análisis multivariado, la DD, de acuerdo con las guías del 2009, persistió como predictor independiente de RVP > 1,400 mmHg.min.l-1.
Conclusión:
Las guías del 2016 reducen la prevalencia de DD. Ésta, tanto en las guías del 2009 como en las del 2106, fue predictor univariado de DAS < 0.60 ml.mmHg-1 y RVP > 1,400 mmHg.min.l-1. La DD, de acuerdo con las guías de 2009, resultó predictora independiente de RVP > 1,400 mmHg.min.l-1.
Palabras llave : Diástole; Hemodinamia; Doppler; Ecocardiografía.