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Cirugía y cirujanos
versión On-line ISSN 2444-054Xversión impresa ISSN 0009-7411
Resumen
JACOBO, Javier A.; VAZQUEZ-GREGORIO, Rafael; MORENO-JIMENEZ, Sergio y MEJIA-PEREZ, Sonia. Craniectomía descompresiva: un tratamiento de rescate para pacientes con tumores del sistema nervioso central. Cir. cir. [online]. 2021, vol.89, n.5, pp.603-610. Epub 03-Oct-2021. ISSN 2444-054X. https://doi.org/10.24875/ciru.20000808.
Antecedentes:
la craniectomía Descompresiva (CD) se ha utilizado para el tratamiento del aumento de la presión intracraneal en pacientes con traumatismo cerebral y accidente cerebrovascular; su papel beneficioso sigue siendo un tema de debate. Poco se ha escrito sobre el papel de la CD en el contexto de pacientes con tumores intracraneales.
Métodos:
Revisamos retrospectivamente nuestro registro institucional de tumores para todos los pacientes adultos tratados con craniectomía descompresiva como tratamiento de emergencia entre enero de 2012 y junio de 2019.
Resultados:
Un total de 61 pacientes fueron llevados a cirugía por una CD secundaria a elevación de ICP secundario a un tumor del sistema nervioso central. Las curvas de Kaplan-Meyer mostraron que 18.9 meses fue el tiempo medio de supervivencia de la población global, 40 pacientes murieron (65.5%) durante el período de seguimiento. Los pacientes del grupo de más de 60 años tuvieron un peor tiempo de supervivencia que los pacientes menores (p = 0,01). Los pacientes con hemorragia intracerebral tuvieron la peor sobrevida en comparación con los pacientes con otras etiologías (p = 0,04).
Conclusión:
Nuestros datos muestran que en algunos casos seleccionados, la CD es una opción viable como tratamiento de rescate para pacientes con tumores intracraneales.
Palabras llave : Craniectomía descompresiva; Meningioma; Glioblastoma; Glioma de bajo grado; Tumor.