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Revista mexicana de cardiología
versión impresa ISSN 0188-2198
Resumen
SANTIBANEZ VELAZQUEZ, Martin; ARREGUIN PORRAS, Juan Francisco; GARCIA HERNANDEZ, Ernesto y MEDINA GARCIA, Gabriela. Nefropatía inducida por contraste en pacientes con intervención coronaria percutánea primaria con o sin síndrome metabólico. Rev. Mex. Cardiol [online]. 2018, vol.29, n.4, pp.152-158. Epub 25-Abr-2022. ISSN 0188-2198.
La nefropatía inducida por contraste (NIC) se define como el incremento absoluto de creatinina sérica ≥ 0.5 mg/dL o un incremento del 25% de la creatinina basal, sin otra causa identificada, en un periodo de 48 horas posterior a la exposición al medio de contraste.
Objetivo:
Determinar el riesgo de NIC en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA) con y sin síndrome metabólico (SM) tratados con intervencionismo coronario percutáneo (ICP).
Material y métodos:
Estudio prospectivo, observacional, longitudinal, comparativo, en pacientes con SCA admitidos a la Unidad de Cuidados Coronarios o a la Unidad de Cuidados Intensivos. La ICP fue realizada con creatinina sérica (Crs) previa ≤ 1.2 mg/dL. Las determinaciones de creatinina sérica se efectuaron 24-48 horas postICP. Para el análisis de las variables cuantitativas se utilizó la prueba de U de Mann-Whitney y para variables cualitativas, prueba de Chi cuadrada (χ2) con nivel de significancia e intervalos de confianza del 95% con p = 0.05.
Resultados:
420 pacientes de código infarto fueron estudiados, 323 hombres (76.9%), 97 mujeres (23.1%) con edades de 56 a 70 años. Se dividieron en dos grupos: grupo A 176 (41.9%) con SM, grupo B, 244 (58%) sin SM. Se presentó NIC en 43 pacientes (10.2%) del grupo A y en 29 (6.9%) del grupo B. RR: 2.05, IC 95% 1.33-3.15, p = 0.0012.
Conclusiones:
El SM es un factor de riesgo (FR) para desarrollar NIC en pacientes con SCA sometidos a ICP. Por lo tanto, debe tenerse en cuenta para la detección temprana y prevención de NIC.
Palabras llave : Síndrome coronario agudo; síndrome metabólico; intervencionismo coronario percutáneo; nefropatía inducida por contraste.
