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Ginecología y obstetricia de México
versión impresa ISSN 0300-9041
Resumen
URQUIZA Y CONDE, Fernando; MARTINEZ-VILLAFANA, Enrique y QUESNEL GARCIA-BENITEZ, Carlos Alfredo. Influencia de factores no médicos para el nacimiento por cesárea en un hospital privado. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2020, vol.88, n.10, pp.667-674. Epub 04-Oct-2021. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v88i10.4159.
OBJETIVO:
Encontrar los factores no médicos que intervienen en el criterio del obstetra para elegir que la vía de nacimiento sea por parto o cesárea.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Estudio transversal, retrospectivo, observacional y analítico, efectuado en pacientes atendidas entre 2016 y 2019 en el Hospital Ángeles Lomas, con más de 24 semanas de embarazo y que lo terminaron mediante parto o cesárea. Criterio de exclusión: embarazos múltiples. Variable dependiente: nacimiento por parto o cesárea. Variables independientes: sexo del obstetra, consultorio en el mismo hospital o externo, disponibilidad de asistente médico, mes del año, día de la semana y periodo vacacional.
RESULTADOS:
Se incluyeron 3906 nacimientos, 1495 cesáreas (38.3%) y 2411 partos (61.7%). Se observó mayor riesgo de cesárea, con significación estadística en: nacimientos atendidos por obstetras externos (OR = 3.81; IC95%: 3.07-4.73), nacimientos atendidos por obstetras del mismo hospital sin asistente médico (OR = 1.75; IC95%: 1.48-2.08), obstetras mujeres (OR = 2.55; IC95%: 2.06-3.16), abril vs diciembre (OR = 1.44; IC95%:1.04-1.98) y miércoles vs domingos (OR = 1.55; IC95%:1.14-2.05). Se registraron más cesáreas en el periodo prevacacional vs vacacional (OR = 1.51; IC95%: 0.94-2.43) sin diferencia estadísticamente significativa.
CONCLUSIONES:
Existen factores no médicos que aumentan la frecuencia de cesárea. Los relacionados con el obstetra incluyen: no tener el consultorio en el mismo hospital y carecer de asistente médico.
Palabras llave : Embarazo; cesárea; embarazo múltiple; nacimientos; parto; obstetras.