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Ginecología y obstetricia de México
versión impresa ISSN 0300-9041
Resumen
SILLERO-CASTILLO,, Ana et al. Más allá de los vómitos. Encefalopatía de Wernicke por hiperémesis gravídica. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2022, vol.90, n.1, pp.96-102. Epub 30-Mayo-2022. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v90i1.5462.
ANTECEDENTES:
La hiperémesis gravídica es una afección grave que pueden padecerla incluso 2% de las embarazadas. Este cuadro puede desembocar en una encefalopatía de Wernicke debido a un déficit de vitamina B1 que, en su forma activa, desempeña un papel decisivo en el metabolismo neuronal.
OBJETIVO:
Contribuir a la comprensión de los aspectos preventivos y el diagnóstico e insistir en la importancia del tratamiento temprano que disminuya la morbilidad y la mortalidad materna y perinatal derivada de esta afección.
CASO CLÍNICO:
Paciente con 18 semanas de embarazo que en el contexto de una hiperémesis gravídica resultó con una encefalopatía de Wernicke que se complicó con una hidrocefalia severa fetal.
CONCLUSIONES:
Esta urgencia neurológica se caracteriza por una tríada clásica: ataxia, confusión y oftalmoplejia que no siempre se manifiesta en su totalidad, lo que dificulta el diagnóstico. Si el diagnóstico y el tratamiento no se establecen tempranamente pueden originarse complicaciones irreversibles.
Palabras llave : Encefalopatía de Wernicke; hiperémesis gravídica; embarazo; mortalidad perinatal; embarazadas; tiamina; morbilidad; vitamina B1; hidrocefalia.