ANTECEDENTES:

El ganglioneuroma es un tumor neurogénico benigno, con origen en las células ganglionares. Se desconoce su incidencia durante el embarazo en virtud de los pocos casos reportados. Su diagnóstico y tratamiento son un desafío porque es necesario tomar en cuenta a la madre y al feto.

OBJETIVO:

Reportar el caso de una embarazada con diagnóstico de ganglioneuroma retroperitoneal y revisar la bibliografía de su diagnóstico, tratamiento y pronóstico para la madre y el feto.

CASO CLINICO:

Paciente de 32 años, con 16 semanas de embarazo que acudió a Urgencias debido a un dolor en el hipocondrio derecho. Antecedente de colelitiasis. En la ecografía y resonancia magnética se observó un tumor retroperitoneal, de naturaleza desconocida, en el fondo de saco de Douglas de 107 x 96 x 81 milímetros. La biopsia percutánea y el análisis de histopatología reportaron un tumor de origen neural benigno. El embarazo finalizó con cesárea, indicada por distocia mecánica, con recién nacido sano y tratamiento quirúrgico posterior de resección por laparotomía. El diagnóstico histopatológico definitivo fue: ganglioneuroma.

CONCLUSIONES:

Los ganglioneuromas durante el embarazo suelen ser sumamente raros porque casi todos son asintomáticos. Lo común es que sean un hallazgo. El primer acercamiento diagnóstico es con la ecografía complementada con la resonancia magnética. El diagnóstico definitivo del tumor es histopatológico y el tratamiento es la resección quirúrgica, que puede diferirse incluso hasta después del parto, con un buen pronóstico para la madre y adecuado desenlace para el feto.