Objetivo

Establecer la prevalencia de alteraciones de la mucosa bucal en una población cautiva e investigar la asociación de las lesiones bucales con el antecedente de uso de drogas psicoactivas.

Metodología

Estudio transversal y analítico realizado de octubre de 1999 a diciembre de 2004, en el que se efectuaron exámenes de la cavidad bucal, un cuestionario sobre historia de uso de drogas y serología para detección del VIH en prisioneros. El diagnóstico de las lesiones bucales se estableció conforme a criterios clínicos preestablecidos. Se evaluó: la higiene bucal, la presencia de aparatología protésica, bordes cortantes, historia de alteraciones de la mucosa bucal, hábito tabáquico y alcohólico, fármacos, alteraciones sistémicas, estado serológico al VIH, prácticas sexuales y antecedente de uso de drogas. Se emplearon las pruebas de χ2, la exacta de Fisher y se realizó análisis multivariado. Se construyeron razones de momios e intervalos de confianza al 95%.

Resultados

Se examinaron 54 sujetos (91% varones), con una edad mediana de 27 (intervalo 16-60) años. Un total de 39/52 (75%) sujetos mencionaron el antecedente de consumo de droga. Se detectaron lesiones bucales en el 94% de los sujetos; siendo las más comunes la hiperpigmentación melánica y las cicatrices. Se observó mayor frecuencia de lesiones pigmentadas entre usuarios de marihuana (p = 0.03) y de cicatrices entre aquellos que emplean ansiolíticos (p = 0.04); así como una menor prevalencia de la condición de Fordyce entre usuarios de heroína pura (p = 0.04), independientemente de factores de confusión.

Conclusión

Los sujetos en prisión mostraron una frecuencia elevada de alteraciones de la mucosa bucal. Se observaron asociaciones estrechas entre algunas entidades bucales y el antecedente de uso de ciertas drogas.