Antecedentes:

La cirugía cervical anterior (CCA) esta comúnmente indicada para proporcionar descompresión neurológica, corregir deformidades y preservar la estabilidad. Las series actuales reportan tasas de disfagia de hasta el 80%.

Método:

cohorte retrospectiva de pacientes sometidos a CCA (discectomía y fusión cervical anterior [DFCA], y artroplastia total de disco [ATD]) de 2013 a 2017. Se recopilaron datos demográficos, quirúrgicos, clínicos y de incidencia y magnitud de la disfagia (escala visual analógica [EVA]). Se analizaron los resultados con SPSS 22.

Resultados:

81 pacientes operados de 2013 a 2018, ACDF en 70 y ATD en 11, tiempo quirúrgico promedio de 156.8 minutos. La puntuación en la EVA cervical y radicular se redujo significativamente en ambos grupos (p < 0.01). Hubo disfagia en 18 pacientes con DFCA y en uno con ATD. La tasa de disfagia fue del 9.1% en el primer día de posoperatorio, con EVA de 0.27 (desviación estándar [DE]: 0.4) en el grupo DFCA y de 0.18 (DE: 0.6) en el grupo ATD. La tasa de disfagia de seguimiento a 1 mes fue del 0%.

Conclusiones:

Las técnicas mínimamente invasivas reducen la disfagia posoperatoria en CCA al 9% en el primer día (en comparación con el 39%) y al 0% (en comparación con el 8.5% reportado mundialmente) al mes de seguimiento.