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Cirugía y cirujanos
versión On-line ISSN 2444-054Xversión impresa ISSN 0009-7411
Resumen
COUTO-GONZALEZ, Iván et al. Degeneración neoplásica de sinus pilonidal sacrococcígeo crónico: presentación de siete casos y revisión de la literatura. Cir. cir. [online]. 2022, vol.90, n.3, pp.345-352. Epub 06-Jun-2022. ISSN 2444-054X. https://doi.org/10.24875/ciru.20001422.
Objetivo:
La cancerificación es una complicación infrecuente pero grave de la enfermedad por sinus pilonidal. Intentaremos determinar los factores que influyen en el pronóstico de la enfermedad neoplásica basándonos en hallazgos clínicos e histopatológicos.
Material y métodos:
retrospectivamente se revisan pacientes diagnosticados de malignización de sinus pilonidal en nuestra institución del 2000 a 2019.
Resultados:
fueron recopilados los casos de siete varones con una media de edad al diagnóstico de 64.8 años. El promedio entre el inicio de los síntomas de sinus pilonidal y el diagnóstico del tumor fue de 33.7 años. Los pacientes con un patrón ulcerativo en el tumor primario presentaron todos invasión perineural, infiltración de estructuras profundas y diseminación a linfáticos regionales. Todos estos pacientes fallecieron en una media de 7 meses. Por el contrario, los pacientes que mostraban un patrón exofítico, no presentaron invasión local o afectación de los linfáticos regionales. Todos estos casos sobrevivieron, con una media de seguimiento de 70.5 meses.
Conclusiones:
tumores primarios ulcerativos claramente presentan un peor pronóstico que los casos de morfología exofítica. Factores como la infiltración perineural, la invasión local de estructuras profundas o la afectación de los ganglios linfáticos regionales van ligados a una disminución dramática en la supervivencia.
Palabras llave : Pilonidal sinus; Carcinoma espinocelular; Transformación neoplásica.