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Cirugía y cirujanos
versión On-line ISSN 2444-054Xversión impresa ISSN 0009-7411
Resumen
BOZADA-GUTIERREZ, Katya; TREJO-AVILA, Mario y MORENO-PORTILLO, Mucio. Complicaciones posoperatorias y predictores de mortalidad en pacientes con COVID-19. Cir. cir. [online]. 2023, vol.91, n.3, pp.344-353. Epub 04-Sep-2023. ISSN 2444-054X. https://doi.org/10.24875/ciru.22000512.
Antecedentes:
Hay datos limitados sobre los pacientes con COVID-19 que necesitaron cirugía de emergencia. El objetivo del presente estudio fue describir los resultados perioperatorios y la mortalidad de pacientes con COVID-19 que se sometieron a cirugía de emergencia.
Material y métodos:
Estudio retrospectivo de pacientes con COVID-19 sintomáticos vs. asintomáticos de marzo 2020 a febrero 2022 que requirieron cirugía de emergencia en un Hospital de Referencia Nacional.
Resultados:
Se incluyeron 44 pacientes. Los pacientes con COVID-19 sintomático tienen más admisiones en la UCI y estancia hospitalaria prolongada en comparación con los pacientes con COVID-19 asintomático. La supervivencia a 90 días de la cohorte fue del 70,1% (60,3-79,9) y fue menor en los pacientes con COVID-19 sintomáticos del 63.4% (50.5-76.2). Los valores preoperatorios para la predicción de mortalidad: ferritina ≥ 438.5 ng/mL (AUC = 0.908), PCR ≥ 12.5 mg/dL (AUC = 0.715), leucocitos ≥ 13.8 × 103/mL (AUC = 0.706) y albúmina ≤ 2.78 g/dl (AUC = 704). La PCR de ≥ 12.5 mg/dL tiene una precisión del 82.9% para la predicción de complicaciones posoperatorias (p < 0.001).
Conclusión:
Los pacientes con COVID-19 sintomático tienen más admisiones en la UCI, estancia hospitalaria prolongada y menor supervivencia en comparación con los pacientes con COVID-19 asintomáticos. La ferritina, PCR, leucocitos y albúmina preoperatoria pueden utilizarse como predictores de mortalidad.
Palabras llave : Coronavirus disease 2019; Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2; Complicaciones perioperatorias; Mortalidad.